十三岁女性一个月来两次月经可能是生理原因，也可能是病理原因引起的。生理原因是由于垂体-卵巢轴还没有完全建立，没有形成规律性的月经周期；病理原因是由于器质性病变或是内分泌异常导致的。

1.生理原因：发育早期时候，由于垂体-卵巢轴还没有完全建立，规律的月经还没有形成，体内激素水平也会呈现波动状态，自然会导致月经一个月来两次的现象。

2.器质性病变：比如子宫、卵巢、宫颈等部位发生炎症或是肿物，不仅会造成月经异常，严重的患者还可能导致不孕不育的发生。

3.内分泌异常：比如受凉、精神压力过大、身体虚弱、手术、饮食方面的问题都会影响到内分泌，从而表现出月经异常。

当十三岁的孩子一个月来两次月经，需要及时去医院进行相关检查，明确原因，对症治疗。