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来源:http://www.bjhra.cn  日期:2021-02-19

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产后抑郁症通常在产后2周内出现,4~6周症状明显。

引起产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的,但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。

妊娠后期,体内雌孕激素显著增高,皮质醇、甲状腺素也有不同程度增加,分娩后这些激素突然撤退,导致脑内儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动。

此外,家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。

对母亲角色不适应、性格内向、调节能力差、保守固执的产妇好发此病。

缺乏动力和厌烦情绪也是产后抑郁症的重要症状;她们身体上还会表现出食欲低下、体重减轻、失眠、疲倦和乏力等;在认知方面,也有注意力不集中、健忘和缺乏信心的表现。较严重的病例,还可有自尊心减低、失望感和自觉无用感,这类病例很可能有自杀或杀婴的企图。

面对可怜的产后抑郁症患者,我们能做到的是加强孕期保健,重视孕妇心理卫生的咨询与指导,对不良个性、既往有产后抑郁史或家族史,要足够的重视,及时发现识别,并给予适当的处理,对筛查出有精神症状的高危孕妇,要及时进行监测和必要的干预,以防止产后忧郁症的发生。

重视孕妇学校,鼓励孕妇和丈夫一起来上课,学习认识妊娠和分娩的相关知识,了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合,消除其紧张、恐惧的消极情绪。

改善分娩环境,建立家庭化分娩室,以替代以往封闭式的产房,提高产妇对分娩自然过程的感悟。开展导乐式分娩,临产后有丈夫或其他亲人陪伴,可减少其并发症及心理异常的发生。

重视产褥期保健,尤其要重视产妇心理保健。对分娩时间长、难产或有不良妊娠结局的产妇,应给予重点心理护理,注意保护性医疗,避免精神刺激。

实行母婴同室、鼓励指导母乳喂养,并做好新生儿的保健指导工作,减轻产妇的体力和心理负担,辅导产妇家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作。

围生期的保健工作应注意主动医疗服务,掌握孕产妇心理学特点和心理咨询技巧,提高服务技能和质量。要重视社区围生期孕产妇心理保健工作。

一般产后抑郁症如果及时治疗,效果还是相当好的。80%以上的产后抑郁症患者在适当的药物和心理治疗后,症状都会得以缓解或消失。

然而,再次妊娠时产后抑郁症的复发率可达50%。所以患产后抑郁症的妇女,再次妊娠和分娩后,均应严密监测。

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初诊时重点是全面的病史询问,体格检查和常规检查。
(1)病史很重要,从月经初潮、周期、经期,有无痛经,性生活及生育情况,有无盆腔炎、内分泌病史,个人嗜好,工作、生活环境等情况中可初步知道不孕的可能原因,以便拟订所要检测的项目。因此患者须认真陈述病史。

(2)妇科检查除阴道检查外,还需做肛指检查(三合诊),从而可初步了解外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,发育是否正常,有无肿痛和炎症等情况。

(3)体格检查在询问过患者的具体情况后,需要做体格检查,主要注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症,诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。

(4)常规检查是指白带常规、宫颈防癌等。

2复诊时重点做患者是否具备受孕的3个基本条件的检查。
(1)卵巢有无排卵通过测基础体温、宫颈黏液检查、B超监测去判断是否排卵。

(2)输卵管通畅情况检查包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术。一般安排在月经干净后3~8天进行。通过输卵管通液或子宫输卵管碘油造影或赏腔镜检查知道输卵管通畅与否。

(3)B型超声检查检查子宫和附件发育情况及形态位置,有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。

3其他检查

(1)免疫学检查了解有无抗精子抗体、抗卵透明带抗体等免疫抗体存在。
(2)染色体检查了解不孕症是否由遗传性疾病所致:
(3)宫腔镜检查可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态,并可在直视下取活体组织进行检查。
(4)腹腔镜检查在腹腔镜进行检查的同时,可在直视下进行治疗。因此,腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。
(5)如疑有内分泌失调,则需做内分泌测定。(6)如疑有生殖道炎:则需做支原体、衣原体、淋菌等培养,以便对症下药。

传承助孕中心_精因宝贝助孕价格_气温过高也易造成早产

现如今的早产现象非常常见,早产对于母体和婴儿都是没有好处的,早产的孩子与足月的孩子相比更加容易生病,那么大家有没有想过造成早产的原因呢,其实气温过高的话也是容易造成早产的。

据报道,因为英国今夏预计将出现高温天气,英国皇家妇产科学院的专家提出了这项建议,胎儿在孕妇怀孕的前3个月成长最快,这个阶段孕妇对高温也最敏感,高温将使准妈妈们感觉不适。

学院专家休·雅各布说,在高温下,为降低体温,孕妇血管会自动收缩,从而通过血管向胎儿输送的养分也随之减少。在怀孕后期,高温还会导致孕妇早产,增加流产几率。

学院发言人玛吉·布洛特说,“孕妇应该远离阳光,保持身体水份。”专家给准妈妈列出了一些抵御高温的建议:孕妇在上午11时至下午3时温度最高时应呆在阴凉场所;穿天然面料的宽松衣服,比如棉质服装;多喝水,多吃沙拉、蔬菜、水果等容易消化的食品;不喝咖啡、茶和酒;避免剧烈运动。

专家说,孕妇受高温影响的症状包括体温升高、疲劳、轻微头疼以及嘴和嗓子发干。

人工助孕医院_孺愿助孕公司_药流安全还是无痛流安全

  意外怀孕是很多女性的苦恼,随着现在医学的发达,不准备要孩子时,可以随时的去医院做人流手术,其中结束妊娠的方式有药流和无痛,当然女性想要选择一个安全的方式,那么药流安全还是无痛流安全?

  其实不管是药流还是无痛人流都有着利与弊,药流对子宫的伤害相对较小,但是有着严格的时间限制,在怀孕超过49天以后,就不能再使用药流,同时药流还具有流产不干净的风险,这会导致女性出现血流不止,还有腹痛等情况,需要进行二次清宫手术。

  无痛人流手术一般可以一次性流产干净,但是需要通过宫颈进入子宫操作,虽然全程没有疼痛感,但是对子宫和宫颈的伤害较大,同时费用较高,术后恢复的比较慢,可能需要休养半个月左右,人流手术不能进行的过于频繁,以免引起不孕症。

  不管是药流还是人流,都会对女性的身体造成一些伤害,两种方式没有绝对的安全,终止妊娠前,最好去医院检查,然后听取医生的建议。既然没有准备好要孩子,在性生活前要做好避孕的准备,避免出现意外怀孕的情况出现。


参考资料