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现在这个社会生活节奏快、工作忙，每个人都卯足了劲去打拼事业，赚到了房子车子票子，却忽略了要孩子。上一辈的人很多会在刚过法定结婚年龄的20出头就结婚生子。再看看现在呢？——“我再玩儿两年”、“没有遇到合适的人”、“现在事业刚起步，不想结婚要孩子”……这一耽搁，就到了三十多。

但你知道吗？女性的最佳生育年龄是在23～30岁之间！耽误几年到了30岁之后，生育力下滑是不争的事实。到了35岁以上就属于高龄了，那个时候的女性会存在不容易怀孕、怀孕容易流产、胎儿容易出问题……发生可能使妊娠复杂化的慢性疾病的风险显著升高！想想都觉得太可怕了！

所以，要想更容易地怀孕，还要早做打算呀！

对于有生育打算的高龄女性朋友来说，首先要把自己的身体健康状况调整到最佳，比如肥胖的话就去减肥、吸烟喝酒的话就戒烟戒酒，同时一定要找医生进行怀孕前的咨询，在孕前就做好预防出生缺陷的意识，不打无准备之仗，该吃的药要吃，该做的检查要做，比如要在怀孕前和怀孕后的前三个月服用叶酸，从而预防胎儿神经管畸形。如果曾经有过不良妊娠，应当对每一次不良妊娠进行分析，并确定需要进行的检查，比如染色体、基因的检查。如果高龄女性患有一些慢性病，比如甲状腺功能减退、糖尿病、高血压、肾病等，要在相应的专科进行检查和评估，明确所患疾病是否对健康和生命有影响、是否适合妊娠以及疾病是否对胎儿有影响。还要在孕前及整个孕期保持健康的饮食、健康的生活方式，避免接触有毒有害的物质和环境。

一般来说，我们对于“一年未采取任何避孕措施，性生活正常（每周两次及以上）而没有怀孕”的女性诊断为不孕症，需要进一步检查评估。但是对于年龄在35-40岁女性而言，这个“等待期”就要缩短了：如果6个月的时间没有采取避孕措施仍未怀孕，需要尽快启动生育力评估。而要是在40岁以上，应当尽快进行评估。对于有过像月经稀发或者闭经、盆腔手术、盆腔感染、放疗、化疗或子宫内膜异位症等问题的女性而言，即使备孕时间没满6个月也应该着手开始生育力评估了。

年龄越大，需要为怀孕付出的努力越多，而怀孕的概率却在减小。

直到现在，依然有一些夫妇对通过辅助生殖技术要孩子存在这样那样的顾虑，即便是高龄他们也更想尝试自然怀孕。

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当然，如果只是年龄大一些，各方面检查结果还算正常的话，进行“期待治疗”也不失为一种选择。但是，如果在一定的“等待期”内没有怀孕或者存在前面所说的几种异常情况，就需要采取更为积极的干预措施，比如宫腔内人工授精（IUI）、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等，对于一些年龄更大、卵巢功能非常差的女性来说没法使用自己的卵子还需要采取供卵治疗的方式（卵母细胞捐赠）。

有一些人虽然知道随着年龄增长自然怀孕的概率会下降，却依然对积极备孕这件事不放在心上。他们认为“没关系，大不了我去做试管婴儿就是了”、“想要孩子的时候去做个试管婴儿，比自然怀孕机率大多了”。对于存在这样想法的人，我要纠正一下这个错误观点：虽然说做试管婴儿可能会比自然怀孕在某一段时间内怀孕的机率提高，但是做试管并不能改善卵子的质量，人体在老化的同时卵子也在老化，因为年龄下降导致的生育力下降以及产生的各种问题，做试管并不能消除这种不良的影响。换句话说，你的庄稼欠收或者绝收了，无论你是开着联合收割机去还是自己跑到地里手工收，都不影响你最后的收获结果！

尤其是对于40岁以上的高龄女性，更应该选择积极的策略。有一项研究显示，40-42岁进行IUI治疗的女性每周期的妊娠成功率分别为9.6%、5.2%和2.4%，而在43岁及以上女性中没有存活妊娠。由于对40-43岁的女性进行IUI治疗的成功率很低，所以IVF治疗成为一线治疗选择。但是，就算是做试管婴儿，相对年轻女性来说成功率也是低的。如果到了43岁以上，有一些女性甚至没有自己的卵子了，即使有自己的卵，这个成功率也是非常低的。所以一些医院甚至不建议43岁以上的女性用自己的卵子做试管了，可以选择使用供卵。然而，供卵又不像供精那样方便易取数量多，因此能排上队使用供卵的女性就更少了。

之前也曾有关于五六十岁高龄女性采用供卵怀孕的新闻报道，但是这种情况是非常少见的。不但怀孕非常困难，即便是成功怀上孕，孕期的风险、生产的风险也是非常非常高的，一不小心就可能“一尸两命”、“人财两空”。对于这些“超高龄”的女性，一定要根据自己的健康状况、医学和遗传风险等多方面考虑是否真的要去怀孕生育。尤其是对于一些“要二胎”的夫妇来说，更不要盲目地“跟风”，评估好自身的情况，听听医生的专业意见，再去做决定。毕竟，学会争取，是聪明；懂得放弃，是智慧！

对于高龄女性来说，怀孕、生育所要付出的艰辛比年轻女性多得多，真心祝福每一位正在备孕的、怀孕的女性都有好“孕”！

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