我先生怀孕的是第二胎，今年我25岁，第一胎时没有检查出什么问题，前几天做了唐筛，今天拿到报告单，结果是18三体、21三体和开放性神经管畸形都是低风险，对于这个检查结果我也不是很懂，然后医生这边是让我做无创dna检查，但是我在网上看到说的唐筛低风险就不要在检查别的了，现在我这种情况是否需要做无创呢？

唐筛和无创DNA哪个更好

要知道，唐筛和无创DNA不仅仅是准确率上的差别，还有检查范围和准确率都比唐筛要好。虽然相较于羊水穿刺来说，无创DNA也有不足的地方，但是这种不足极小。对于无创DNA来说，因为检查方式就是抽取10ml静脉血，所以优点是完全没有感染和流产的威胁。所以从检查范围、准确率和感染风险来说，无创DNA都会比唐筛要好。

唐筛和无创dna的区别

1、检测方法不同：唐筛是检测孕妇外周血的几个生化指标，用这几个指标计算风险值;无创是通过提取孕妇外周血中的胎儿游离DNA，用高通量测序的方法对这些DNA进行测序，通过生信分析评估风险高低。

2、准确度不同：唐筛准确度较低，大概70%上下;无创准确度较高，可以达到99%。以上这些是理论上的数值，我从自己做的羊水穿刺样本和唐筛、无创的结果吻合度来看，唐筛结果吻合度非常低，无创可以达到1/4的吻合度。

3、价格不同：唐筛一般几百元，无创价格可能比唐筛高千元左右。

总而言之，唐氏筛查和无创DNA检查都是一种产前筛查手段，如果经济条件允许的情况下尽量选择无创DNA检查。现阶段唐氏筛查是主要普筛非整倍体染色体异常的主要手段，当唐氏筛查低风险时，如果没有其他超声软指标异常，则没必要做无创DNA检查。

33岁孕18周做唐筛和无创dna检查哪项更稳妥？

唐氏筛查的准确性是有50%-60%，而无创dne准确性有90%，这两项检查其目的都是为了筛查胎儿是否有染色体疾病以及缺陷等情况的发生，单从准确性来比较显然是无创dna更加的好，不过从你的描述来看，你属于是低危人群，其实做唐筛就可以看，而且唐筛的价格通常是在两至三百元作用，无创的价格在2000元左右，其实你是没必要做无创的。

这两项检查其实都有其局限性，并非百分之百的风险评估率，都只是对其中21、18、13三体染色体异常进行筛查，不是检查所有的染色体，因为这三种染色体异常发病更多见，一般情况下是先做唐筛，唐筛在出现异常的情况下在做无创，但如果唐筛和无创都是高风险，那就需要检查羊水穿刺。

怀孕18周那么是做中期唐筛，建议你是去正规的三甲医院进行，并且要知道中期唐筛的时间是在18-20周，所以时间上不要错过了，如果是做无创的话那么时间是在12-22周，但你要是做的唐筛，那么结果为低风险的情况就不需要进一步的检查，在过几周做四维彩超即可。

怀孕22周唐筛高风险、无创dna阳性做羊穿会通过吗？

唐氏筛查中出现高风险，并且做无创dna是阳性的情况，也就代表着高风险，这时就需要做羊水穿刺来确诊是否胎儿有染色体的感染，无创检查的准确性有90%以上，而唐筛和无创都属于是筛查，只要羊穿才是确诊，所以针对你的情况，最后羊水穿刺的结果，并不一定有好转，但也不排除正常的情况。

如果羊水穿刺确定胎儿是染色体感染了，那么就得考虑终止妊娠，对于你的情况来看，首先无胎儿出生异常史，也无家族遗传病，而且现在年龄也合适，所以你完全就是染色体疾病的低危人群，而最后出现18三体高风险的情况很有可能在孕期受到辐射及药物的危害，或者是接触了其它有害物质。

18三体属于先天性遗传疾病，对胎儿的智力发育等有一定的有影响，虽然无创dna检查也会出现假阳性的几率，但此项检查又主要是针对21三体综合征和18三体综合征的染色体异常检查，因出现假阳的几率非常小，但如果羊穿最后的结果是低风险，那么在孕期就需要注意充分休息，保证营养均衡，避免电离辐射，注意补充维生素和一些微量元素。