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青年男女要知道的知识点

罗女士，30岁，公司职员。

某天夜晚，罗女士在家上厕所，便秘，拉了几分钟都拉不出来，憋足劲准备再干一场，没想到出事了。

就在罗女士准备用力憋的时候，腹部一阵剧痛袭来，没法忍受。就好像突然有人用刀子捅中小腹一样，鲜血直流，剧痛无比。

罗女士草草结束了大便，拉好裤子，以为是肠胃炎发作，准备吃点藿香正气丸看能不能治疗，但无效。

罗女士痛得在床上打滚，额头上的汗水都出来了，没办法，只好打120。

120医生到来的时候，罗女士已经痛得奄奄一息了，口唇苍白，面无血色。医生现场给测量了血压，只有80/40mmHg。

这事闹大了。

腹部剧痛，血压低至休克

2个担架工费了九牛二虎之力才把罗女士扛下楼， 医护人员简单询问了情况后，立马给罗女士开通了静脉通道，加紧补液，毕竟血压太低了，这已经是休克了。

至于为什么会休克？

医生猜测是内出血。

罗女士这时候神志稍微好一点，捂住肚子，从牙缝里挤出两个字：好痛。

肚子痛。

120车在路上飞驰，很快就回到了急诊科。

急诊科老马医生接手，迅速把病人推入了抢救室，几个护士围过来，手脚麻利地接上了心电监护，测量血压，血压还是82/40mmHg。

立即抽血，常规化验。加紧补液，拿2瓶500的生理盐水，给她怼下去。老马立即下令。

而且要开通双通道，最大的速度把液体补进去，根据老马的经验，患者肯定是有内出血了，尤其是看患者的腹部疼痛难忍，可能是脏器血管破裂或者其他问题，即便不是内出血，也一定是严重的感染引起休克，不管如何，马上大力补液总是对的。

得知患者是在大便的时候突然发生的腹痛，老马认为感染引起疼痛的可能性几乎为零，任何感染都会有个过程，不会顷刻发病。这时候最大的可能就是物理性的、结构性的损伤，比如血管破裂出血。

尤其要警惕宫外孕破裂。

尤其是这么年轻的女孩子，宫外孕破裂出血引起的腹痛、休克是马上要排除的。趁着患者意识还是清晰的，老马反复询问了，你有没有性生活，月经正不正常，有没有经停的情况。

罗女士摇头，都说没有。

老马马上安排做腹部B超、妇科B超。超声一看便清楚了。同时吩咐要留尿做妊娠试验。

超声就在楼上，老马带着2个规培医生，1个护士，抓起两袋500ml的平衡盐和抢救箱，推着病人就直奔超声室。

患者现在血压不稳定，当务之急就是要大量补液维持好血压，甚至可能要用上升压药。但最关键的还是要找出病因，为什么会腹痛，为什么会休克。

老马敲开了超声科的门，直接推了进去。路上老马已经跟对方联系好了，说来了个腹痛急症的女孩子，怀疑是妇科相关问题。